2009年11月8日 星期日

『一位美國女救生員的溺水經驗』

一位美國女救生員的溺水經驗』 作者:項巨源教練2005

「如果當時我的夥伴以為我已溺斃,放棄CPR,

那我就真的完蛋了!」


是一個真實的案例,主角是一位受過合格訓練的年輕美國女救生員。

這位年輕女救生員與幾位男女同伴到郊區野營。營區中有一條僅寬6、7公尺的湍急小溪,水深只約到她膝蓋上方一點而已。因為她想到溪對岸拾取柴火,所以著了泳裝、光著腳,便開始向對岸小心翼翼的走去。而離她渡溪之處下游約50公尺的地方,有一個落差約5公尺的小型瀑布。瀑布下方則有一個約3、5公尺深、直徑約15公尺的小深潭。

走了幾步以後,她沒踏穩滑了一跤,跌入水中!因為水流實在有點急,所以一時無法馬上站立起來,接著,她便被沖向下方瀑布……。短短50公尺的兩岸卻又正好都是大岩石,沒有可供攀抓自救的地方。就這樣 …,不到半分鐘,人便被帶到瀑布位置,並「唰」的一聲,由上方小溪盡頭,隨著大量溪水,一起被「頭上腳下」地,直直沖入深潭之中!她的同伴雖然看到了,但無能為力!只能沿著小溪兩旁,向著瀑布的方向一路追趕過去……。

而這位不小心女救生員的運氣,似乎還有點「背」!!!

當她直直「插入」深潭中時,雖然沒被水中卡著的大樹枝戳穿身體,但卻令人難以想像地,右腳腳踝竟插卡入潭底的岩縫之中,無法拔出!……雖然她頭腦清晰,緊閉著口鼻,不斷嚐試拔出右腳踝的各種可能動作,但一直都沒法子如意……!

情況真是愈來愈緊急……。

一分鐘過去了 …… 她加緊努力地在水中掙扎著 ……。 二分鐘過去了 ……她仍在泛著深綠色的潭底扭動著 …… 。她頭腦冷靜,意志力強悍地緊閉住口鼻,隱忍著無法換氣的痛楚……!快三分鐘了!她的朋友已追趕到深潭旁的大岩石上,但卻看不到她的影子……?

三分鐘到的前一秒,偶然間她成功地用左腳將右腳由岩縫中蹬出!但就在那一剎那,她陷入了重度的昏迷!身體只能任憑上下旋轉的水流,沖刷到水面之上!

「突然 ……,在水中我感到非常舒服,並且看到了一片充滿著安詳的『藍色光芒』!然後我便失去知覺了。」這是她的瀕死經驗回憶 ……。

她的夥伴們突然看到她「趴」著浮出水面!便趕緊將之拉上岸。

只見她兩眼睜開,卻若無所視!也叫不醒!沒有呼吸也沒有脈膊,臉色發紫,看起來就像一個死人一般!真有點嚇人……!!!但他們仍馬上為其實施CPR,並叫人去外面求救!

CPR一直持續數十分鐘,卻毫無起色!但她那群可敬的夥伴們仍不放棄。揮著汗水與淚水換手接力,一直做到救護人員趕到接手後才停。接著再經過一段專業急救,包括電擊與施打強心針,然後緊急送往醫院處理。

「如果當時我的夥伴們以為我已溺斃,放棄CPR,那我就真的完蛋了!」


一、二天後,她奇蹟般地在醫院中慢慢甦醒過來……!


再經過一段時日的療養,她的體能與智力,竟恢復到如往常一般,而且沒有發生任何令人遺憾的傷害!……


本案例研析:

(一)、「濕溺」與「乾溺」的常識:

嚴重溺水者(通常救上來已昏迷)若以胸肺是否有吸、嗆進水來區分,有人將之分為「濕溺」與「乾溺」二種:

1、「濕溺」:表示胸肺有吸、嗆進水。嚴重的話,時間拖的較久才被救上岸,以徒手CPR的方式較不容易救活(除了可能會發生「肺積水」、「肺水腫」的病症以外,甚至可能併發更複雜的「腦水腫」症狀,所以除非儘速送往醫院,否則機會較不大)。……而輕者,救醒後仍有可能會發生「二次溺水」的情形。

【註】:「二次溺水」或稱「續發性溺水」。溺者若接受CPR救醒,可能肺中仍有積水存在並已受損。雖一時看起來無事,但有時又突然惡化,發生呼吸困難,口吐「粉紅色沫狀痰液」,而在意料不到的短時間內昏迷,甚至暴斃死亡!(短則發生於5分鐘內,長則可能發生於三、四天後)因此遇這類溺者,務必對其詳加解說,告知危險性,並請其至醫院照胸部X光檢查。

2、「乾溺」:胸肺並未吸、嗆進水,或許因心臟突然痲痺脈搏停止;或許因溺者本身在水中憋氣過久(有時是因其「喉頭肌肉」突然痙攣,而無法自主換氣)因而缺氧昏迷。只要時間不要太久,這類溺者被救上岸後,以徒手CPR的方式通常較容易被救活,而且可能比較沒有後遺症。本文這位女救生員即屬此型案例。

(二)、CPR要做到什麼時候才應該停止?

我們無法判斷是「濕溺」還是「乾溺」;加上經驗中曾有人幾分鐘便被救活,但有些則做了一個小時以上才又恢復心跳,並且在救護車接手送至醫院急救後又完全康復!因此基於人道,有必要做到救護人員抵達才停。本文這位女救生員被同伴CPR數十分鐘,直到專業救護人員接手,然後施以更專業急救,絲毫未擔誤時間,最後奇蹟般獲救,即是最佳範例。


(三)、「昏迷溺者」與「溺死者」各長什麼樣子?

  1. 通常二者都是「趴」在水裡。剛溺的因喝水下沉於水底或水中;但溺死二、三天者,會因全身腫脹而飄到水面!後者手掌與腳掌的「皮」常會剝離,看起來「皺爛」而且很慘白!全身皮膚也是白白腫腫的。


2、才剛溺水的「昏迷溺者」被救上岸,有時雙眼是睜開的!沒有呼吸也沒有脈搏,臉色因缺氧發紫,口鼻有時還會流、吐出不明液體或粥狀物!但那並不代表他已死亡,有很多最後又被救活的案例存在!因此,只要我們手上有MASK,仍應趕快把握第一急救時間做CPR。


2009年10月31日 星期六

全球暖化不是遠在天邊

全球暖化不是遠在天邊,
而是與我們每個人切身相關
全球暖化不是遠在天邊,而是與我們每個人切身相關,或許你現在還沒有「感覺」。
過去數十年來,全球4~5級颱風的數量加倍,北極冰圈以每10年約9%的速度縮小、海平面上升、低窪海島國家逐步滅亡、傳染病散播登革熱北移…等。如果你再繼續忽視這個問題,本世紀末,不論是台北的億萬豪宅或是價值百億的商業大樓,都可能泡在「台北湖」裡,高雄可能只剩下「壽山島」,台南更是徹底淹沒
這時候,所有的政治鬥爭、經濟景氣、教育問題……都已不再重要。因為我們賴以生存的地球,將面臨存亡的危機。
這幾年人類的過度開發,我們是該付出代價,這個小小的動作攸關全世界人類的生存,端看你願意付出的代價是改變這些小小生活中延續已久的小習慣;還是你可以繼續駝鳥,忽視這個我們必須面對的真相。
我們可以做到的:
1./ 購買節能電器,如省電燈泡雖然它的價格是一般傳統燈泡的3到5倍,但是用電量只有其1/4,而且壽命多幾年,如果每人每天省1度電,全台灣一年就可以少84億度電。
2./ 冷氣定溫,減少能源的消耗,記得務必緊閉窗戶冷氣溫度每調高1度,主台灣一個夏天就可以省3億度電。
3./ 檢查車廂別載著沒必要的東西到處跑(汽機車都一樣)車胎若充飽氣,可提升汽油效率3%。
4./ 不論任何消費盡量減少包裝無論塑膠袋、紙袋,用手拿最好(或是自備袋子重複利用)
5./ 使用可再生能源用回收紙---耗費的電源比原生紙少60%,每購買1噸回收紙就可省3萬公升水及19棵樹。而這些樹可過瀘27公斤的空氣汙染物;重複使用空瓶,如果重複使用20次,就可以減少1/3的二氧化碳排放量。在家確實做好分類回收半數家裡製造的垃圾可以讓你1年節省2400磅的二氧化碳。
6./ 改變你喝飲料的習慣 聚苯乙烯在用完丟棄之後,過好幾百年都不會腐爛。下次你去販賣機買咖啡喝的時候,儘量不要用聚苯乙烯的杯子喝飲料,改隨手取材吧,用馬克杯、用花瓶,必要時要盡情發揮你的想像力。
7./ 不要煙蒂 香煙的煙蒂要產生生物降解作用,需要10年的時間。煙蒂不只是垃圾而已,每年還會導致許多動物,因為誤食煙蒂而死亡,所以你是不是該戒煙了呢?
8./ 少用釘書針 如果英國的1000萬名辦公室員工,每個人一天都能少用一根釘書針的話,每年就可以省下將近100公噸重的鋼鐵了。如果你下一次用釘書針時,就想像你可以用這些鋼鐵搭出一座橋樑吧。
9./ 直截了當地拒絕--- 每年有超過5000萬棵的樹木,以及750億公升的水,被人用來製造700餘萬公噸重的垃圾郵件,其中有40%以上,都是未拆封就直接丟棄了。下次再有哪家公司寄垃圾郵件給你,就打電話請他們將你從名單上刪除吧。
10./ 不公平---在全球各地買賣的將近3兆8000億美元的所有商品當中,具有公平交易認證的商品才不到1%,光是這點就夠讓人不爽了。多吃有公平交易認證的香蕉,你就不會不開心了。
11./ 扳一下開關吧~! 一台電腦持續開著一整個晚上,所消耗的能源足以列印多達一萬張資料。這是不是也算我們所謂的超時工作?
12./ 大家一起拔插頭--- 只要全球10%的行動電話使用者,在手機完全充好電的時候,立刻將充電器的插頭拔掉,可以省下的能源,相當於6萬戶歐洲家庭的耗電量。所以,拔掉插頭,開始節省能源吧。
告訴你的親朋好友吧...互相提醒、督促。過去,地球給我們的已經夠多,現在,該是我們回饋的時候了---!!!

地球磁變已成趨勢

作者:

林中斌:曾任美國Manville公司資深地質師、國防部

副部長現為淡江大學國際事務與戰略研究所

教授


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2009年10月28日 星期三

世界最毒六種生物



世界最毒六種生物

() 雞心螺:四分鐘致命

雞心螺又叫"芋螺",屬於腹足綱,芋螺科。雞心螺是在沿海珊瑚

礁、沙灘上生活的美麗的螺類,貝殼前方尖瘦而後端粗大,形狀像雞的心臟或芋頭。雞心螺的種類很多,貝殼有不同的色彩和花紋。一般多生活在暖海。雞心螺是一種含有劇毒的海洋生物,主要生長於熱帶海域。它的尖端部分隱藏

著一個很小的開口,可以從這裏射出來一支毒針,足以

使受傷者一命嗚呼



() 箭毒蛙:觸摸即亡

箭毒蛙科分布於拉丁美洲從尼加拉瓜到巴西東南部和玻利維亞一帶,是全世界最著名的毒性動物。同時由於他身上非常鮮艷的警戒色,箭毒蛙也是蛙中最漂亮的成員。箭毒蛙多數體型很小,最小的僅1.5公分身長,但也有少數成員可以達到6公分。最致命的毒素來自於南美的哥倫比亞產的科可蛙,只需0.0003克就足以毒死一個人。毒性最大的箭毒蛙一隻體內所具有的毒素就足以殺死兩萬只老鼠。


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(三) 毛毛蟲:昆蟲世界的小巨人 是一種生活在巴西南部的飛蛾幼蟲。盡管我們對毛毛蟲的惡心模樣早就有心理準備,可是這種巴西毛毛蟲惡心的模樣還是很可怕。從它身上漂亮的保護色便可知道他的毒性也不容小覷。據說每年都有許多人因這種毛毛蟲毒而死亡。同時這種毛毛蟲的毒素也是一種非常好的抗凝血劑,可以用於突發事故傷口的處理



() 鉤吻海蛇

鉤吻海蛇體形較纖細,呈灰白色,具不連貫的淺藍色斑紋。下頜的下方有一很大的鏟狀鱗,頭部皮膚鬆弛,可以使口張得很大。普通鉤吻海蛇的毒性很大,非常危險,並且沒有降解的藥物。它生活在波斯灣沿海到菲律賓及澳大利亞北部的海洋。它的毒性非常強,被它咬一口所注射的毒液就足以毒死50個人



() 石頭魚:善於偽裝的殺手

石頭魚貌不驚人,身長只有30公分左右的石頭魚,就躲在海底或岩礁下,將自己偽裝成一塊不起眼的石頭,即使你站在它的身旁,它也一動不動,讓你發現不了。如果不留意踩著了它,它就會毫不客氣地立刻反擊,向外發射出致命劇毒。它的脊背上那1214根像針一樣銳利的背刺會輕而易舉地穿透你的鞋底刺入腳掌,使你很快中毒,並一直處於劇烈的疼痛中,直到死亡


() 箱水母:海洋裏最溫柔的殺手

最毒的水母是澳大利亞的箱水母,一隻箱水母的毒素足以毒死60位成年人,如中了箱水母的毒後,0秒到4分鐘內不救治的話必將死亡。澳大利亞箱形水母是一種淡藍色的透明水母,形狀像個箱子,有4個明顯的側面,每個面都有20公分長。箱式水母有603米長的觸鬚,每條觸鬚上布滿了儲存毒液的刺細胞。目前惟一能夠避免遭受進攻的方法就是避免在這種水母出沒的海域遊泳。目前,在澳大利亞東北部的所有海灘上都出現了提醒人們注意這種水母的警示牌。科學家們正在努力尋找更加有效的解毒藥以及防範其進攻的方法。(A-gi提供)


游泳健將

游泳健將

游泳健將 吉姆‧德雷爾(Jim Dreyer)

當初我打算游泳橫渡密西根湖時,許多人走來跟我說,我是不可能成功的,不但因為我當時才剛學會游泳,還另外提出了至少一千個理由,吉姆‧德雷爾(Jim Dreyer)說。

吉姆38歲,美國中北部密西根州拜倫森特市人,小時候曾遇溺,幾乎喪生,所以其後一直到長大成人,才敢再下水游泳。

你或許會說,那有什麼了不起?但是請你再想想看:吉姆游泳橫渡密西根湖之後,又橫渡了「五大湖」的其中四個湖,並創造了三項紀錄。

1998年,他首先橫渡了密西根湖。隨後兩年,他先後征服了休倫湖和伊利湖。在20008月,他再創佳績,以長跑、騎腳踏車及游泳三項全能運動的方式,完成了三百四十公里的長途旅程,橫越了安大略湖。

今年夏天,吉姆計劃征服「五大湖」中最後也最難征服的一個湖─蘇必利爾湖。這個湖也很凶險,曾經有很多船沉沒於此。

吉姆也希望藉此行動為「大哥哥大姊姊計劃」籌募經費─他自1988年起就參與了這個全國性的師友輔導組織。

同時他會砥礪自己,繼續挑戰他自己的極限。畢竟,到目前為止,他離個人的目標還很遠,還要好好游下去。

A gi摘錄自讀者文摘20028月號


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